Bệnh tim bẩm sinh có nguyên nhân là những dị tật tim từ trong bào thai xuất hiện từ giai đoạn bào thai, tiếp tục tồn tại cho đến khi thai nhi sinh ra và được phát hiện.
Tỷ lệ mắc bệnh tim bẩm sinh trên thế giới là 8/1.000 trẻ. Theo thống kê của bệnh viện Nhi Đồng 1, mỗi năm có khoảng 10.000 trẻ em Việt Nam mắc bệnh tim bẩm sinh. Tỷ lệ tử vong ở trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh chiếm khoảng 4 - 6% trẻ mắc bệnh tim nhập viện, chưa tính đến các trường hợp bỏ điều trị hoặc bệnh quá nặng gia đình đưa về nhà.
Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Ước - Trưởng khoa Tim mạch lồng ngực, bệnh viện Việt Đức, nguyên nhân của bệnh tim bẩm sinh do yếu tố gen chiếm 10%, còn lại đa số là ảnh hưởng từ môi trường sống gây nên. Tuy nhiên, bệnh tim bẩm sinh không phải là án tử với trẻ, bởi có tới 95% trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Hiện nay có khoảng 35 loại bệnh tim bẩm sinh từ đơn giản đến phức tạp nhưng với trình độ can thiệp tiên tiến của y học hiện đại, khả năng chữa khỏi căn bệnh này là hoàn toàn có thể.
Do nhiều nguyên nhân cả khách quan và chủ quan nên nhiều bậc cha mẹ chưa thể nhận biết kịp thời bệnh tim bẩm sinh ở trẻ, dẫn đến bệnh phát hiện muộn, gây khó khăn trong quá trình chữa trị.
Vì thế, PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu đã có những tư vấn, giải đáp thắc mắc, băn khoăn của độc giả về bệnh tim bẩm sinh ở trẻ nhỏ. Ông là một chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực tim mạch, người đã từng tham gia rất nhiều ca phẫu thuật mổ tim cho trẻ, đồng thời Phó Giám đốc Trung tâm Tim Mạch – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, giảng viên bộ môn Tim Mạch, Đại học Y Hà Nội.
Dưới đây là nội dung buổi giao lưu:
Trần Thị Phương Loan
21:55 ngày 26/04/2016
Hầu như gia đình có trẻ bị bệnh đều rất nghèo và không ý thức được tỉnh trạng của con mình. Khi bác sĩ tới thì thực sự cha mẹ mới lần đầu đưa con đi viện. Anh có ý kiến gì về việc nâng cao trình độ dân trí? Một bệnh nhi đã từng được phát hiện bệnh nhờ một cô giáo vùng cao. Biết được tin có đoàn bác sĩ, cô giáo đã báo cho bố mẹ, đưa học sinh tới khám và cháu đã khỏi bệnh.
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Khó khăn lớn nhất là chính nhân viên y tế cũng chưa hiểu hết được căn bệnh này. Đầu tiên phải nâng cao trình độ nhân viên y tế. Các bác sĩ giải thích dễ hiểu nhất, đừng quá chuyên môn để người bệnh có thể hiểu được rõ ràng trước, trong và sau phẫu thuật.
Chi Nguyễn
21:56 ngày 26/04/2016
Thưa bác sĩ con em nay đã hơn 7 tháng tuổi cân nặng chỉ được 4,8kg và được bác sĩ ở bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết cháu bị bệnh tim bẩm sinh (Thông liên nhĩ lỗ thứ phát 4,2mm, hở động mạch chủ 1/4) trước đây cháu vẫn ăn và bú bình thường. Mọi hoạt động của cháu hầu như chậm hơn rất nhiều so với tuổi của cháu. Mấy ngày gần đây sức khỏe cháu không tốt lắm do cháu bị ho và đi khám thì bác sĩ cho biết cháu bị viêm phổi. Vậy xin hỏi bác sĩ tình trạng bệnh của con em có nặng lắm không và cháu có khả năng tự bít lỗ thông không? Làm thế nào để cháu được tăng cân? Vợ chồng em rất lo lắng xin bác sĩ tư vấn giúp vợ chồng em với. Em cảm ơn bác sĩ.
Lương Minh Hà
21:57 ngày 26/04/2016
Chào bác sĩ, con tôi bị block nhĩ thất hoàn toàn. Cháu đã được cấy máy tạo nhịp cách đây 1 tháng. Bác sĩ cho tôi hỏi con nhà tôi có khả năng bình phục không và cách chăm sóc cháu sau phẫu thuật như thế nào là tốt nhất?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Sẽ cấy một dụng cụ tạo nhịp để tim cháu đập theo nhịp. Hoặc cấy trên vai nếu bé nặng hơn 10kg hoặc trên bụng. Hai cách này đều được áp dụng rất nhiều. Anh cần chú ý vết rạch, vệ sinh sạch sẽ và theo dõi diễn biến của vết thương. Chú ý tình trạng dị ứng của vết thương để phát hiện dấu hiệu bất thường. Nếu cháu xuất hiện triệu chứng cơ năng thì cần chú ý để báo bác sĩ.
Lương Minh
21:57 ngày 26/04/2016
Con em 4 tuổi bị bệnh tim 3 vành thì có nên phẫu thuật không?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Không có bệnh tên như vậy, mà có thể là tim có vách ngăn hoặc bệnh động mạch vành. Nếu được khám thì hoàn toàn có thể chữa được, anh nên kiểm tra chẩn đoán và nhờ bác sĩ tư vấn.
Hoàng Anh
21:58 ngày 26/04/2016
Những dấu hiệu nào cho thấy trẻ bị bệnh tim bẩm sinh cha mẹ cần lưu ý?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Một là trẻ sinh ra tím, bú mẹ thì khóc. Hai là trẻ nhiễm trùng, viêm phổi tái đi tái lại, chậm lên cân, mồ hôi trộm, không mọc tóc tốt. Ngất, xỉu, mất ý thức thoáng qua. Cha mẹ hãy đưa con đến cơ sở y tế bác sĩ có nghe được tim của con để phát hiện sớm.
Đặng Thị Hòa
21:58 ngày 26/04/2016
Thưa bác sĩ, con em 3 tuổi, mới được chẩn đoán tim bị hẹp động mạch chủ. Em nghe nói cây râm bụt có thể chữa bệnh tim. Vậy thông tin này có đúng không. Em có thể dùng loại cây này chữa bệnh cho con không?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Không có chuyện đó bởi ngay cả thuốc cũng khó chữa khỏi tim bẩm sinh thì làm sao loại cây này chữa được bệnh. Chúng ta đừng nghe hoàn toàn mà cần chọn lọc thông tin để có thể chữa trị tốt nhất. Các bệnh viện tại Hà Nội, TP.HCM, Huế, An Giang, Cần Thơ đều có thể chữa được. Tim bẩm sinh biến chứng nguy hiểm là đột tử nên bạn cần đặc biệt chú ý. Bạn đừng chần chừ mà hãy đến bệnh viện để khám cho cháu.
Hoàng Thu Giang
22:08 ngày 26/04/2016
Thưa bác sĩ, hôm qua cháu vừa đưa con đi khám thì biết con bị tim bẩm sinh. Bác sĩ hẹn mai đến kiểm tra lại để xác định mức độ cụ thể như thế nào. Trước đó con cháu bị khò khè kéo dài, có đi khám và uống thuốc nhưng không đỡ. Cháu cứ nghĩ do thay đổi thời tiết nên bé bị như vậy. Cháu bối rối quá không biết phải làm gì bây giờ. Cháu nghe nói trên Lạng Sơn có một người đàn ông dân tộc Tày có thể chữa bệnh tim bằng thuốc Nam. Cháu có nên thử phương pháp này trước không ạ vì con bệnh nhà giàu mà cha mẹ hoàn cảnh khó với cả con còn nhỏ, cháu rất sợ rủi ro nếu phẫu thuật cho con. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu.
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Theo tôi, cần bình tĩnh đến gặp bác sĩ để kiểm tra lại. Hãy ghi rất rõ chẩn đoán của bác sĩ, sau đó tìm hiểu trên các trang web uy tín, lựa chọn một bệnh viện uy tín, thuận lợi để khám và chữa. sau khi được tư vấn, hãy chuẩn bị phẫu thuật. Đừng đứng núi này trông núi nọ. Tuyệt đối không đi ông lang. Bạn đừng quá lo vấn đề kinh tế. Xã hội đang rất quan tâm, đến trẻ bị tim bẩm sinh: sự hỗ trợ y tế (trẻ <6 tuổi đến khám được miễn phí), bảo hiểm y tế dành cho người nghèo cũng được chi trả, quỹ Trái tim cho em cũng được hoạt động rất hiệu quả. Hãy bình tĩnh và tìm hiểu thông tin bạn nhé.
Nguyễn Văn Nam
22:12 ngày 26/04/2016
Con em được hơn 4 tháng tuổi. Gia đình em phát hiện cháu bị tim bẩm sinh thông liên nhĩ lỗ thứ phát. Cháu có thể điều trị bằng thuốc hay phải làm phẫu thuật ạ? Và chi phí tư phẫu thuật đến theo dõi sau phẫu thuật khoảng bao nhiêu ạ?
GS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Thông liên nhĩ lỗ thứ phát đứng hạng thứ 7 trong các bệnh tim bẩm sinh. Có thể chữa được. Không thể dùng thuốc uống để chữa. Chúng ta phải can thiệp, mất khoảng 1 ngày nằm viện. Sau phẫu thuật, trẻ có thể khỏe mạnh. Hãy hoàn toàn yên tâm chữa ở Việt Nam. Bác sĩ Việt Nam có thể chữa được nhiều ca như con anh. Trẻ như con anh thì có thể được bảo hiểm y tế chi trả rất nhiều.
Nguyễn Thu Hà
22:14 ngày 26/04/2016
Thưa bác sĩ, con em được chẩn đoán bị tim bẩm sinh và yêu cầu phải phẫu thuật nhưng em nghe quá nhiều thông tin nhiều trẻ tử vong vì phải đợi mổ quá lâu. Em nên mổ tim cho con tại đâu và phải làm gì, kiêng khem gì cho con trong quá trình ở viện?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Lãnh đạo ở Vinh rất quan tâm đến lĩnh vực tim mạch. Tim bẩm sinh thông thường có thể chữa được ở hai bệnh viện là bệnh viện sản nhi Nghệ An và bệnh viện đa khoa. Bác sĩ sẽ thăm khám, chữa được cho bé. Nếu nặng có thể mời bác sĩ ở nơi khác hoặc bàn thêm về cách chữa. Quan trọng là đặc biệt tin tưởng các bác sĩ. Tỷ lệ rủi ro phẫu thuật rất nhỏ so với trẻ bị tim bẩm sinh không được chữa trị. Về kiêng khem, đáng sợ nhất là nhiễm trùng do lạm dụng kháng sinh nên phải giữ gìn cho trẻ, tránh bị nhiễm trùng, gây tác động tiêu cực tới quá trình điều trị.
Thu Hiền
22:15 ngày 26/04/2016
Con tôi 1,5 tuổi vừa phẫu thuật tim 2 tuần trước. Bác sĩ bảo cần ăn 4 - 8 bữa/ngày. Trước con tôi đã rất biếng ăn, giờ cháu cứ ăn vào là nôn. Việc ăn đúng số bữa này rất khó khăn với gia đình tôi. Cháu rất thích ăn đồ mặn nên cứ chờ tôi ra ngoài là bốc muối ăn. Tôi phải làm sao bây giờ?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Cháu có vấn đề về suy tim. Ở tình trạng này, cháu nên được dùng thuốc đặc trị. Cháu mổ xong sẽ lên cân nhanh. Đây là thời gian bù lại cân nặng cho trẻ. Bạn hãy gửi cháu đến trung tâm dinh dưỡng thuộc viện dinh dưỡng để được tư vấn để tránh nguy cơ biến chứng sau mổ. Chỉ cần lên một chút thôi thì tỷ lệ biến chứng cũng giảm rất nhiều. Các bệnh viện đều có thể tư vấn dinh dưỡng cho bạn.
Quỳnh Giao
22:18 ngày 26/04/2016
Con tôi 3 tuổi, mổ tim tháng trước. Khoảng 2 tuần sau mổ cháu ăn bình thường, khoảng 6 bữa/ngày, hầu như ăn đồ mềm, loãng, tuy hơi uể oải nhưng cũng ăn hết. Tuy nhiên, khoảng 2 tuần gần đây, cháu bỗng dưng ăn khá nhiều và luôn đòi thức ăn và ăn ngấu nghiến. Thậm chí, cháu còn trốn bố mẹ ăn đồ đóng gói như bim bim, thịt bò khô, bánh mặn. Tôi không biết nên mừng hay lo nữa. Liệu đây có là hiện tượng đáng lo ngại không bác sĩ? Tôi sợ sau bệnh tim, cháu lại bị béo phì do ăn uống lung tung như thế này mất?
PGS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Hãy nghĩ con mình như cháu bé bình thường. Tôi luôn dặn bệnh nhân đừng tẩm bổ quá nhiều cho trẻ, cháu sẽ bị thói quen ăn uống không tốt. Cứ giữ đúng chế độ ăn cho trẻ. Hạn chế tinh bột, protein. Đừng quá phân biệt cháu với những đứa trẻ bình thường vì cháu vừa mổ tim.
Trịnh Minh Nghĩa
22:19 ngày 26/04/2016
Con tôi 2,5 tuổi, hiếu động từ nhỏ. Vừa mổ tim được 2 tháng, cháu đã chạy nhảy suốt ngày. Khi quá mệt, cháu chỉ ngừng lại để thở rồi lại chạy tiếp. Nhìn con mồ hôi đầm đìa nhưng tôi không thể bảo cháu ngồi một chỗ được. Các bác sĩ bảo cháu không được vận động mạnh nên tôi rất lo. Tôi có nên dùng biện pháp cuối cùng là trói cháu một góc nhà hoặc nhốt vào nhà kho không bác sĩ. Làm vậy thì thương quá, nhưng tôi phải làm sao bây giờ?
GS.TS.BS. Nguyễn Lân Hiếu: Đừng quá lo lắng về việc dụng cụ trong người con bị ‘rơi’ ra ngoài, Cháu chơi nhảy thì cứ để cháu tự nhiên vì cháu đang trở lại cuộc sống bình thường. Cần tránh nguy cơ nhiễm trùng nên không cho cháu chạy quá nhiều dễ ngã, nhiễm trùng, xước xát, chảy máu chân tay.
Bình luận (0)