Khai thác bệnh sử ghi nhận: Trước nhập viện 2 ngày, bệnh nhi sốt cao 39 - 40 độ C, đáp ứng kém với thuốc hạ sốt, than đau bụng quanh rốn lan xuống hố chậu phải kèm buồn nôn, đi ngoài nhiều lần trong ngày.
Tại bệnh viện, các bác sĩ ghi nhân bệnh nhi lừ đừ, sốt cao 39,5 độ C, thở nhanh, bụng chướng nhẹ, ấn đau hố chậu phải, đỏ nhẹ 2 mắt, rải rác hồng ban da ở tay chân.
Xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính với virus SARS-CoV-2 và xét nghiệm định lượng kháng thể kháng SARS-CoV-2 300 BAU/ml, chứng tỏ bệnh nhi bị nhiễm SARS-CoV-2 trước đó. Kết quả siêu âm bụng ghi nhận ruột thừa viêm sung huyết. Xét nghiệm máu cho thấy có biểu hiện phản ứng viêm tăng mạnh.
Các bác sĩ hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa nhiễm chẩn đoán bệnh nhi bị hội chứng viêm đa hệ thống liên quan COVID-19 thể có sốc. Bệnh nhi được chống sốc với dịch truyền, sử dụng thuốc vận mạch sớm, truyền corticoid liều cao, chống đông, kháng sinh phổ rộng, hỗ trợ hô hấp, đồng tiến hành chụp CTscan ổ bụng loại trừ viêm ruột thừa cấp, tránh cho bệnh nhi cuộc mổ không cần thiết.
Bệnh nhi cũng được điều trị hỗ trợ điều chỉnh rối loạn điện giải, kiềm toan, đường huyết, hạ sốt, dinh dưỡng. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị, tình trạng bệnh nhi cải thiện dần, hết sốt, hết đau bụng, mạch huyết áp ổn định, không cần thở oxy.
Qua trường hợp bệnh nhi trên, các bác sĩ lưu ý: Phụ huynh khi thấy con em mình sốt cao trên 2 ngày, nổi hồng ban da, đỏ mắt, đau bụng, tiêu chảy, ói… hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa nhi để được bác sĩ thăm khám, xét nghiệm định bệnh chính xác. Ngoài hội chứng viêm đa hệ thống trẻ có thể mắc sởi, rubella, sốt xuất huyết, bệnh tay chân miệng, nhiễm trùng huyết, viêm ruột thừa…
Bình luận (0)