Siêu âm - "báo động sớm" phát hiện sốt xuất huyết nặng

Bệnh sốt xuất huyết (SXH) đang có xu hướng gia tăng ca nặng, đặc biệt từ tháng 9/2025, nhiều bệnh nhân diễn tiến nhanh với biến chứng nguy hiểm. Bệnh thường khởi phát bằng sốt cao liên tục, sau 3-7 ngày có thể chuyển sang giai đoạn nguy hiểm, dù người bệnh giảm sốt nhưng lại xuất hiện dấu hiệu thoát huyết tương, sốc hoặc xuất huyết nặng.

Theo các bác sĩ Trung tâm Y tế khu vực Thuận An (TP Hồ Chí Minh), siêu âm bụng là công cụ chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, giúp phát hiện sớm tình trạng thoát huyết tương - nguyên nhân chính dẫn đến sốc trong SXH Dengue. Những dấu hiệu cảnh báo trên siêu âm gồm:

Tràn dịch màng bụng (cổ chướng): Dịch quanh gan, túi cùng Douglas - báo hiệu thoát huyết tương rõ rệt.

Tràn dịch màng phổi: Thường xuất hiện ở đáy phổi phải, cảnh báo bệnh tiến triển nặng.

Gan to: Gan phải to >1,5 cm dưới bờ sườn, nhất là ở trẻ em.

Dày thành túi mật ≥3 mm: Dấu hiệu sớm, có độ nhạy cao trong tiên lượng sốc Dengue.

Tại Trung tâm Y tế khu vực Thuận An, chỉ trong tháng 9, Khoa Chẩn đoán hình ảnh đã ghi nhận nhiều ca SXH ngày thứ 3-7 có dấu hiệu cảnh báo trên siêu âm.

Trường hợp bệnh nhân N.T.K. (sinh năm 2003): Dày thành túi mật 7 mm, dịch ổ bụng lượng ít, tràn dịch màng phổi phải.

Bệnh nhân Đ.T.D.M. (sinh năm 2007): Dày thành túi mật 11 mm, tràn dịch màng phổi phải lượng ít - được chẩn đoán SXH Dengue nặng, đã qua sốc sau điều trị tích cực.

Các bác sĩ khuyến cáo: Khi có dấu hiệu cảnh báo như đau bụng dữ dội, nôn ói, mệt nhiều hoặc kết quả siêu âm bất thường, người bệnh cần nhập viện theo dõi ngay để được bù dịch kịp thời, tránh nguy cơ sốc SXH đe dọa tính mạng.