Bệnh nhân viêm tụy cấp nguy kịch được cứu sống nhờ thay huyết tương kịp thời

Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân H.V.T. (37 tuổi, trú tại xã Quang Bình, tỉnh Tuyên Quang) trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị lan quanh rốn, nôn nhiều và bí trung - đại tiện. Trước đó vài ngày, người bệnh chỉ mệt mỏi nhẹ sau những buổi uống rượu với bạn bè nhưng chủ quan không đi kiểm tra.

Ngay khi tiếp nhận, kíp cấp cứu lập tức thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Kết quả CT ổ bụng cho thấy hình ảnh viêm tụy cấp rõ rệt, Amylase máu tăng cao. Đáng chú ý, Triglycerid máu tăng đột biến trên 10 lần mức bình thường - ngưỡng cực kỳ nguy hiểm, dễ dẫn tới sốc, suy đa tạng. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm tụy cấp do tăng Triglycerid với nguy cơ biến chứng nặng.

Bệnh nhân được truyền dịch, giảm đau và truyền Insulin tĩnh mạch liên tục nhằm hạ nhanh mỡ máu. Tuy nhiên, sau nhiều giờ điều trị, các chỉ số vẫn không cải thiện đáng kể. Tình trạng này buộc bác sĩ phải đưa ra quyết định chính xác trong thời gian rất ngắn.

Nhận định nguy cơ bệnh nhân có thể chuyển nặng bất kỳ lúc nào, các bác sĩ hội chẩn chuyên môn và quyết định thực hiện thay huyết tương bằng Albumin - kỹ thuật thường chỉ áp dụng trong những ca Triglycerid cực cao, có nguy cơ suy đa tạng. Sau khoảng 4 giờ, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, các chỉ số mỡ máu, đặc biệt Triglycerid, gần như trở về ngưỡng bình thường. Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân hết đau bụng và ăn uống trở lại.

Theo BSCKI. Nguyễn Văn Quỳnh, bác sĩ điều trị chính, đây là trường hợp viêm tụy cấp do tăng Triglycerid ở mức rất cao, diễn tiến nhanh và nguy cơ suy đa tạng lớn. Việc thay huyết tương kịp thời giúp loại bỏ nhanh lượng Triglycerid khỏi máu, giảm phản ứng viêm và ổn định tình trạng bệnh nhân. Thành công của ca bệnh khẳng định năng lực xử trí các tình huống nặng tại bệnh viện ngày càng được nâng cao.

Các bác sĩ khuyến cáo: rượu bia là yếu tố làm bùng phát hoặc làm nặng thêm viêm tụy cấp, đặc biệt trên nền rối loạn mỡ máu - tình trạng nhiều người mắc mà không biết. Khi xuất hiện đau bụng dữ dội, nôn nhiều, bí trung - đại tiện, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay để tránh biến chứng nguy hiểm.