Bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật cắt gan, cắt túi mật cách đây 1 năm và từng phẫu thuật u góc hàm hai bên khoảng 10 năm trước. Ngoài ra, ông còn bị cao huyết áp, đái tháo đường type II và phì đại tiền liệt tuyến.
Khoảng một năm trở lại đây, khối u vùng góc hàm của ông ngày càng to dần khiến bệnh nhân lo lắng, phải nhập viện Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, điều trị tại Khoa Ngoại Tổng hợp - Tiết niệu - Nam học. Các bác sĩ chẩn đoán đây là u tuyến nước bọt tái phát.
Kết quả chụp CT cho thấy ổ dịch áp xe tuyến nước bọt hai bên mang tai, bên phải kích thước 5x3cm, bên trái 3x2cm; khối chắc, di động tốt, mô mềm quanh u phù nề, có vài hạch phản ứng. May mắn, khối u chưa gây viêm nhiễm hay chèn ép vùng lân cận.
Ekip đã phẫu thuật cắt bỏ khối áp xe hai bên. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u Warthin - dạng u lành tính nhưng có khả năng tái phát cao. Quá trình phẫu thuật đòi hỏi thận trọng để tránh tổn thương dây thần kinh số VII (dây thần kinh mặt), nếu không bệnh nhân có nguy cơ liệt mặt.
Bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp - Tiết niệu - Nam học cho biết, u tuyến mang tai thường phát triển chậm, không đau, có thể tồn tại nhiều năm. Nguyên nhân hình thành chưa rõ, song yếu tố nguy cơ bao gồm thay đổi gen, tia xạ, hút thuốc lá. Thông thường, khối u chỉ tăng nhanh khi bị nhiễm trùng hoặc tạo nang, gây cảm giác căng tức vùng mang tai.
Với dạng ác tính, u tuyến nước bọt mang tai có thể gây biến chứng nặng nề như chèn ép dây thần kinh mặt gây liệt, suy giảm thính lực, nguy cơ mù lòa và di căn đến đầu, cổ, phổi, đe dọa tính mạng.
"Nguy cơ lớn nhất của u tuyến nước bọt mang tai lành tính là khả năng biến đổi thành u ác tính sau nhiều năm. Do vậy, người bệnh cần phẫu thuật loại bỏ khối u sớm để giảm nguy cơ ung thư. Người dân không nên chủ quan trước các khối bất thường vùng hàm - mặt, kể cả khi không đau. Việc thăm khám sớm và điều trị kịp thời sẽ hạn chế tái phát, đồng thời ngăn ngừa biến đổi ác tính" - bác sĩ Việt nhấn mạnh.
Bình luận (0)