Bệnh nhân Đ.T.V. (85 tuổi, Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp nhiều năm, dù tuân thủ uống thuốc đều đặn nhưng huyết áp vẫn dao động cao 160/90 - 170/90 mmHg. Đợt này, bệnh nhân đau đầu, chóng mặt, huyết áp tăng vọt tới 200/100 mmHg. Điều trị nội khoa tích cực không hiệu quả, bà được chỉ định siêu âm và chụp cắt lớp vi tính mạch máu, phát hiện hẹp nặng gốc động mạch thận hai bên trên 80% - nguyên nhân khiến huyết áp khó kiểm soát.
Sau hội chẩn, ekip của ThS.BS Ngô Văn Tuấn, Trưởng khoa Tim mạch - tiến hành can thiệp nong và đặt stent động mạch thận. Can thiệp được chia hai thì, mỗi thì xử lý một bên, cách nhau 10 ngày để đảm bảo an toàn. Dưới hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa (DSA), các bác sĩ tái thông thành công dòng chảy nuôi thận.
Hậu thủ thuật, bệnh nhân ổn định, huyết áp duy trì 130/70 mmHg, hết đau đầu chóng mặt, chức năng thận cải thiện. Theo dõi sau can thiệp cho thấy chỉ số huyết áp dễ dàng kiểm soát bằng thuốc, người bệnh hồi phục tốt.
Theo bác sĩ Tuấn, hẹp động mạch thận là một trong những nguyên nhân phổ biến gây tăng huyết áp kháng trị. Trường hợp này cho thấy tầm quan trọng của việc tầm soát nguyên nhân khi huyết áp không đáp ứng điều trị nội khoa. Can thiệp đặt stent động mạch thận là phương pháp ít xâm lấn, an toàn, giúp cải thiện rõ rệt chất lượng sống, nhất là với bệnh nhân cao tuổi.
Bình luận (0)